Nível de dificuldade: Difícil Dica do professor: O osteossarcoma possui uma maior incidência em adolescentes e adultos jovens, acometendo principalmente a metáfase de ossos longos, sendo 70-80% na região do joelho, fêmur distal, tíbia proximal e úmero proximal. É caracterizado pela formação de ossos imaturos, elevando assim a concentração sérica de fosfatase. Possui um crescimento rápido e agressivo com alta possibilidade de gerar metástases. Alternativa A: CORRETO – Uma de suas etiologias é a formação a partir da exposição à radiação. Alternativa B: INCORRETO – Possui como característica o acometimento de ossos longos como o fêmur, tíbia e o úmero. Alternativa C: INCORRETO – O osteossarcoma possui como achados radiológicos o triângulo de Codman (elevação do periósteo com aspecto triangular) e os raios de sol (linhas escleróticas perpendiculares projetadas a partir da lesão). Alternativa D: INCORRETO – O tratamento do osteossarcoma se baseia em dois pilares, a cirurgia e a quimioterapia. A importância da cirurgia é para que se possa avaliar com maior grau de certeza o grau de resposta do tumor ao tratamento quimioterápico. Assim, mesmo na presença de uma metástase, ainda se faz a necessário a realização da cirurgia para que possamos empregar uma quimioterapia com melhor resposta. Alternativa E: INCORRETO – As rosetas de Homer Wright são encontradas em tumores neuroectodérmicos primitivos, dos quais o osteossarcoma não faz parte. Resposta correta, letra A.