Dica do autor: Para decifrar a estática fetal a rotina é fácil: primeiro avalia-se a situação (longitudinal, transversa ou oblíqua), depois a apresentação (cefálica, pélvica, de ombro) e, por fim, a posição e sua variedade, que indicam onde está o occiput em relação à pelve materna (direita/esquerda + anterior/posterior/transversa). Na apresentação cefálica habitualmente usamos as variedades do tipo "occipucio direito/esquerdo anterior/posterior/transverso" — em siglas, por exemplo ODA = occiput direito anterior; ODP = occiput direito posterior; OEA = occiput esquerdo anterior. O ponto-chave é identificar onde fica o dorso fetal e a localização do occipucio: se o occipucio está voltado para a parte anterior da pelve materna (logo atrás da sínfise púbica), é anterior; se está voltado para a região sacral, é posterior; se está à direita ou à esquerda da linha média materna define-se o lado. No exame clínico isso se traduz nas manobras de Leopold, toque vaginal (se estiver dilatação avançada) e/ou ultrassonografia. Bater o olho na imagem (ou no exame) e perceber que o vértice está apresentando e o occipucio aponta para o quadrante anterior direito já nos leva à sigla ODA: situação longitudinal, apresentação cefálica, posição à direita, variedade anterior.

Alternativa A: INCORRETA. Aqui a alternativa diz "Longitudinal, à esquerda, cefálica, ODP" — isso mistura lado esquerdo com variedade posterior. ODP significa occipucio direito posterior: occipício à direita e voltado para a parte posterior da pelve. A contradição com "à esquerda" torna a descrição incoerente com a imagem correta; além disso, se fosse posterior (DP) o occipucio estaria apontando para o sacro materno, o que não corresponde ao achado visual que mostra occipucio anterior.

Alternativa B: INCORRETA. "Longitudinal, à esquerda, cefálica e OEA": aqui temos lateralidade à esquerda e variedade OEA (occipucio esquerdo anterior). Se a imagem demonstra o occipucio no quadrante anterior direito, essa opção erra o lado. Em termos práticos, OEA é a imagem espelhada de ODA — o dorso e o occipucio estariam do lado materno esquerdo e não é o que se observa.

Alternativa C: INCORRETA. "Longitudinal, à direita, cefálica e OEA": contém contradição interna — afirma que o feto está à direita, mas a variedade OEA indica occipucio esquerdo anterior. Não existe compatibilidade entre posição "à direita" e variedade que começa por "OE-". Portanto está errada por inconsistência entre lado e sigla da variedade.

Alternativa D: CORRETA. "Longitudinal, à direita, cefálica e ODA" é a descrição coerente com a imagem: situação longitudinal, apresentação de vértice (cefálica), posição do feto à direita da linha média materna e occipucio voltado para a região anterior da pelve — ou seja, occipucio direito anterior (ODA). Essa combinação é compatível com os achados de palpação/visualização que mostram o vértice entrando pela pelve e o occipucio na porção anterior-direita.

Resposta: Alternativa D