Nível de dificuldade: moderado.
Dica do professor: a sepse é a complicação tardia fatal mais frequentente em pacientes esplenectomizados, porém, felizmente, teve sua incidência reduzida com o advento da vacinação rotineira nesses pacientes, com proteção contra germes encapsulados: pneumococo, Haemophilus influenzae tipo B e meningococo.
Alternativa A: Correto, o risco de IPE é maior em crianças com menos de 4 anos, em pacientes com neoplasias malignas e desordens hematológicas.
Alternativa B: Incorreto, a vacina pneumocócica deve ser administrada 2 semanas antes da esplenectomia ou imediatamente após o procedimento. Já as vacinas contra Haemophilus influenzae tipo B e meningococo C são aplicadas após 14 dias em cirurgias de urgência.
Alternativa C: Incorreto, a maioria (50 a 70%) dos episódios infecciosos ocorrem dentro dos primeiros dois anos após a
esplenectomia, entretanto o risco persiste aumentado pelo resto da vida.
Alternativa D: Incorreto, as alterações linfocitárias tendem a ser mais tardias, não imediatas.
Alternativa E: Incorreto, o risco é maior em crianças com menos de 4 anos, em pacientes com neoplasias malignas ou desordens hematológicas.

Resposta correta, letra A.