Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: O teste provocativo de progesterona começa administrando medroxiprogesterona, 5 a 10 mg VO, 1 vez/dia, ou outro progestágeno por 7 a 10 dias. Após o período de administração é verificado se houve sangramento ou não. Se houver sangramento significa que a mulher tem o útero íntegro e níveis normais de estrogênios. Caso não haja sangramento deve-se realizar outro teste para verificar outras causas da falta de ovulação, como por exemplo a Síndrome de Asherman, em que a mulher possui aderências no útero, o que impede muitas vezes que o sangue menstrual seja liberado.

Esse teste é muito utilizado na investigação da amenorreia secundária, que é uma condição em que a mulher para de menstruar por três ciclos ou seis meses, podendo ser devido a gravidez, menopausa, uso de contraceptivos, estresse físico ou emocional e exercícios físicos extenuantes frequentes.
O teste do progestogênio é indicado quando a mulher apresenta ausência de menstruação; história de abortos espontâneos; sinais de gravidez; perda de peso rápido; uso de contraceptivos; menopausa prematura.
O teste também é indicado para mulheres que têm a Síndrome do ovário policístico, em que surgem vários cistos no interior do ovário que podem interferir no processo de ovulação, o que torna mais difícil a gravidez.

O acetato de medroxiprogesterona de depósito (DMPA) é uma formulação injetável do acetato de medroxiprogesterona de longa duração em uma suspensão cristalina. O DMPA pode ser administrado como uma injeção IM (150 mg) ou subcutânea (104 mg) a cada 3 meses. O local da injeção não deve ser massageado porque fazer isso pode aumentar a taxa de absorção. Os níveis séricos hormonais contraceptivos eficazes são geralmente alcançados nas primeiras 24 h após a injeção e são mantidos durante pelo menos 14 semanas, embora os níveis possam permanecer eficazes por até 16 semanas.

Como observado, a administração de medroxiprogesterona pode ser realizada para fins de anticoncepção e para realização do teste provocativo de progesterona. Porém, a realização desse último não confere anticoncepção visto que é possível observar dose bem discrepante para esse fim. Sendo realizado 5 a 10 mg VO/ dia, por sete dias para a realização do teste e uma injeção IM (150 mg) ou subcutânea (104 mg) a cada 3 meses para anticoncepção.

Resposta correta, letra A