Dica do autor: Após a dequitação, o útero começa o seu processo de involução, contraindo e comprimindo os vasos sanguíneos, adquirindo aparência isquêmica. Ocorrem mecanismos hemostáticos para prevenção de hemorragia pós-parto, como contração dos vasos intramiometriais e obliteração (trombose) de vasos calibrosos. O fundo uterino atinge a cicatriz umbilical 24 horas após o parto, seguindo com diminuição de tamanho de aproximadamente 1 cm por dia. Na lactante, a involução uterina costuma ser mais rápida, com o fundo uterino alcançando a borda superior da sínfise púbica por volta do 12° dia pós-parto.

Alternativa A: INCORRETA. Existem duas principais classificações das fases do puerpério. 1- Classificação de Zugaib: Puerpério imediato: até 2 horas após parto; Puerpério mediato: 3 horas a 10 dias; Puerpério tardio: 11º dia até a menstruação ou 6-8 semanas em lactantes. 2- Classificação de Rezende: Puerpério imediato: 1º ao 10º dia; Puerpério tardio: 11º ao 45º dia; Puerpério remoto: > 45º dia.

Alternativa B: INCORRETA. O processo de retorno dos órgãos reprodutivos ao estado pré-gravídico começa logo após a dequitação.

Alternativa C: INCORRETA. A dilatação do colo uterino regride após o parto e atinge menos de 1cm após uma semana de puerpério.

Alternativa D: CORRETA. Inicialmente, temos a lochia rubra; em seguida, a lochia fusca; depois, a lochia flava; e, por último, a lochia alba.

Resposta: Alternativa D.