Dica do autor: A raiz do pênis é formada por três estruturas principais: os dois ramos (cruras) dos corpos cavernosos, que se fixam nos ramos isquiopúbicos, e o bulbo do pênis, que é a porção proximal do corpo esponjoso. O bulbo se localiza entre os dois ramos cavernosos, sendo o componente central da raiz peniana. Ele envolve a porção inicial da uretra esponjosa e é recoberto pelo músculo bulboesponjoso, que atua na ejeção do sêmen e urina. Essa estrutura é comumente afetada em traumas perineais diretos, como quedas sobre o selim da bicicleta, e pode resultar em dor, edema, hematoma e até ruptura da uretra. A compreensão da disposição anatômica do bulbo e sua relação com os corpos cavernosos é essencial na avaliação clínica e na solicitação de exames de imagem, como a uretrografia retrógrada ou ultrassonografia perineal.

Fonte: Acervo Sanar

Alternativa A: INCORRETA. O corpo cavernoso forma a porção dorsolateral do pênis e seus ramos compõem as cruras laterais da raiz, mas não se localiza entre os ramos, e sim lateralmente ao bulbo.

Alternativa B: INCORRETA. As glândulas bulbouretrais (de Cowper) são estruturas menores, localizadas posteriores e superiores ao bulbo do pênis, próximas à membrana perineal. Elas não constituem a porção central da raiz do pênis.

Alternativa C: INCORRETA. O corpo esponjoso é a continuação do bulbo do pênis ao longo do eixo peniano, envolvendo a uretra esponjosa, mas sua porção proximal e dilatada — o bulbo — é quem ocupa o centro da raiz peniana.

Alternativa D: CORRETA. O bulbo do pênis é a estrutura central da raiz peniana, localizada entre os dois ramos cavernosos. É comumente afetado em traumas perineais, como o descrito na questão, e pode estar associado a lesões uretrais.

Alternativa E: INCORRETA. A membrana do períneo é uma estrutura fibromuscular de suporte inferior, sobre a qual repousa o bulbo. Ela não é a parte central da raiz peniana, mas sim um plano de sustentação pélvica.

Resposta: Alternativa D

Referências:

• Moore, K. L., Dalley, A. F., & Agur, A. M. R. Anatomia Orientada para a Clínica. 7ª ed. Guanabara Koogan.
• Sobotta, J. Atlas de Anatomia Humana: Órgãos Internos. 24ª ed. Guanabara Koogan.