Dica do autor: Os LARC, que incluem os Dispositivos Intrauterinos (DIUs) e os implantes contraceptivos, são caracterizados por sua alta eficácia, baixas taxas de falha e longa duração de ação, tornando-os uma escolha preferencial para muitas mulheres. O DIU de cobre, por exemplo, é eficaz por até 10 anos e funciona aumentando a inflamação uterina e alterando o ambiente intrauterino para impedir a fertilização e a implantação. Por outro lado, os DIUs hormonais liberam progestina, que espessa o muco cervical para impedir a entrada de espermatozoides e também pode inibir a ovulação. Os implantes contraceptivos, que são inseridos sob a pele, liberam uma forma de progestina que impede a ovulação, espessa o muco cervical e altera o revestimento uterino para prevenir a gravidez. Eles são eficazes por vários anos e são uma opção de baixa manutenção para o controle da natalidade.

Alternativa A: CORRETA. A alternativa é correta. Os LARC, especialmente os baseados em hormônios, podem ser contraindicados em pacientes com distúrbios trombovenosos ativos devido ao potencial de aumentar o risco de eventos tromboembólicos. É essencial avaliar o histórico médico, os fatores de risco e as condições coexistentes do paciente para determinar a adequação desses métodos contraceptivos.

Alternativa B: INCORRETA. Os LARC podem ser uma opção viável no puerpério. A inserção de DIUs, por exemplo, pode ocorrer imediatamente após o parto ou durante a consulta pós-parto. A escolha depende de vários fatores, incluindo a saúde da mãe, as preferências pessoais e as recomendações médicas baseadas em evidências.

Alternativa C: CORRETA. Mulheres com HIV podem, de fato, se beneficiar dos implantes contraceptivos. Estes métodos não afetam adversamente a progressão ou o controle do HIV. A escolha do método contraceptivo para mulheres com HIV deve ser personalizada, levando em consideração possíveis interações medicamentosas, comorbidades e preferências individuais.

Alternativa D: CORRETA. Os LARC são conhecidos por sua alta eficácia. Eles oferecem uma prevenção prolongada da gravidez com mínima manutenção e têm taxas de falha extremamente baixas. A eficácia é um dos principais fatores que contribuem para a popularidade crescente desses métodos entre mulheres de todas as idades.

Alternativa E: CORRETA. O DIU não hormonal é uma opção excelente para mulheres que tiveram câncer de mama. Como não contém hormônios, não interfere nos níveis hormonais do corpo, tornando-se uma opção segura e eficaz para mulheres em remissão de câncer de mama que desejam evitar a gravidez.

Resposta: Alternativa B.