Nível de dificuldade: fácil.
Dica do professor: A puberdade é o processo biológico por meio do qual a criança se torna um adulto com funções reprodutivas. Caracteriza-se pelo desenvolvimento dos caracteres sexuais secundários e pela aceleração do crescimento, culminando, por fim, com a aquisição de capacidade reprodutiva. Resumidamente, podemos dizer que a puberdade decorre de três os processos fisiológicos: adrenarca (início da produção dos andrógenos adrenais, que ocorre de forma independente entre 6 e 8 anos de vida), ativação do eixo hipotálamo-hipófise-gonadal e gonadarca (início da produção dos esteroides sexuais). A puberdade deve se iniciar em meninas entre oito e 13 anos e, em meninos, entre nove e 14 anos de idade, obedecendo a uma sequência cronológica de desenvolvimento puberal. O surgimento de características sexuais secundárias antes dos 8 anos em meninas e 9 anos em meninos indica um quadro de puberdade precoce, que é denominada isossexual quando os caracteres secundários incipientes são concordantes com o sexo genético e verdadeira quando decorre da ativação do eixo hipotálamo-hipófise-gonadal. Como o processo de crescimento sofre interferência importante do início da produção dos esteroides sexuais, que embora estimule a produção de GH e IGF-1 (o que leva ao estirão puberal) também acelera o fechamento das epífises, em casos de puberdade precoce verdadeira, recomenda-se o bloqueio do eixo por meio do uso de análogos do GnRH de ação prolongada para garantir um melhor prognóstico estatural. Os melhores resultados são obtidos com a suspensão do tratamento na idade óssea entre 12 anos e 12 anos e meio em meninas, e 13 anos e 13 anos e meio em meninos. Mas pode ser necessária a associação com tratamento com hormônio de crescimento (GH) naqueles com baixa velocidade de crescimento e comprometimento da estatura final.
Resposta: B.