Dica do autor: O duodeno é a primeira porção do intestino delgado e apresenta quatro partes: superior, descendente, horizontal e ascendente. A quarta porção (duodeno ascendente) termina na flexura duodenojejunal, que marca a transição entre o duodeno e o jejuno. Essa flexura é sustentada pelo músculo suspensor do duodeno, também chamado de músculo de Treitz. Esse músculo é constituído por fibras esqueléticas (provenientes do diafragma) e fibras musculares lisas (da parede do duodeno), fixando-se ao ângulo duodenojejunal. Sua contração ajuda a elevar a alça duodenojejunal, facilitando a passagem do quimo do duodeno para o jejuno. Além da importância funcional, o ligamento/músculo de Treitz é um marco anatômico relevante: ele delimita o início do intestino delgado distal e serve como referência clínica para definir se uma hemorragia gastrointestinal é alta (acima de Treitz) ou baixa (abaixo de Treitz).

Alternativa A: INCORRETA. O músculo reto abdominal está localizado na parede abdominal anterior e participa da flexão do tronco, sem ligação direta com o duodeno.

Alternativa B: INCORRETA. O músculo levantador do ânus compõe o assoalho pélvico e está relacionado à continência fecal, não tendo qualquer função na sustentação do duodeno.

Alternativa C: CORRETA. O músculo de Treitz (suspensor do duodeno) é a estrutura que sustenta a flexura duodenojejunal, elevando-a e servindo como referência anatômica e clínica importante.

Alternativa D: INCORRETA. O diafragma é o principal músculo da respiração, embora fibras do músculo de Treitz se originem dele, o próprio diafragma não sustenta diretamente a flexura duodenojejunal.

Alternativa E: INCORRETA. O músculo psoas maior atua na flexão da coxa e estabilização da coluna lombar, mas não participa da sustentação do duodeno.

Resposta: Alternativa C

Referências:

• Moore, K. L., Dalley, A. F., & Agur, A. M. R. (2014). Anatomia orientada para a clínica (7ª ed.). Rio de Janeiro: Guanabara Koogan.