Dica do professor: Os testes viscoelásticos podem ser utilizados para avaliação de todo o processo de hemostasia para guiar transfusões em indivíduos durante grandes cirurgias ou no trauma. Esses tipos de teste, com o tromboelastograma (TEG), podem avaliar todas as fases da coagulação. O gráfico do TEG pode ser dividido em três fases: a fase R (de reação) é o tempo de latência até formação da fibrina (é a linha inicial); K é a cinética do coágulo, é a fase de formação até que chega na porção mais larga da curva. A largura do gráfico (amplitude máxima ou MA) indica a resistência do coágulo. Por fim, o Ly30 é a taxa de lise 30 minutos após a MA, mede a taxa de redução da resistência do coágulo 30 minutos após atingir a resistência máxima.

Alternativa A: INCORRETA. Nesse gráfico, houve uma aumento da parte de reação, isto é, aumento da latência para formação da fibrina, isso indica deficiência de fatores de coagulação, como ocorre na hemofilia.
Alternativa B: CORRETA. Na trombocitopenia, o que se vê no TEG é uma curva mais estreita, mais fina, porque falta resistência ao coágulo. A amplitude máxima está reduzida nesse caso.
Alternativa C: INCORRETA. Nesta imagem vemos um aumento na taxa de Ly30, isto é, de lise do coágulo, o que indica um estado de hiperfibrinólise.
Alternativa D: INCORRETA. Aqui ocorre o oposto da alternativa B, a amplitude máxima está aumentada, o que indica um estado de hipercoagulabilidade.

Resposta: Alternativa B.