Lítio tem índice terapêutico estreito, de 0.5 a 1.5 mEq/L, sendo que a sensibilidade e tolerância aos seus efeitos colaterais variam muito entre os pacientes, o mesmo ocorrendo com a dose necessária para atingir o nível plasmático adequado; daí, a necessidade de monitorização da resposta clínica, da tolerância e dos níveis séricos. São efeitos colaterais que podem ocorrer com o uso do Lítio: tremor fino nas mãos, sonolência, tonturas leves, fraqueza muscular, náuseas, gosto metálico na boca, dores de estômago leves, fezes amolecidas, poliúria, polidipsia, redução da capacidade de concentração urinária, ganho de peso, redução da libido e da atividade sexual, piora de acne e psoríase, ""rash"" cutâneo, achatamento e inversão da onda T no ECG e leucocitose. A tireoide pode ser afetada dentro de alguns meses ou anos de tratamento com Lítio. Hipotireoidismo pode ocorrer em 5 a 35% dos pacientes, sendo que 5% destes desenvolvem bócio, sobretudo mulheres, e com apresentação subclínica. Pode haver aumento do TSH e alteração nos níveis T3 e T4. Há também evidências de que o Lítio possa provocar tireoidite autoimune ou agravar doença pré-existente, o que sugere a monitorização de anticorpos anti-tireóide. A influência do Lítio na formação dos anticorpos anti-tireóide será discutida a seguir. Resposta correta, letra B.