Dica do autor: O nervo hipoglosso (XII) é um nervo motor somático puro, responsável por inervar todos os músculos intrínsecos e extrínsecos da língua, com exceção do músculo palatoglosso, que é inervado pelo nervo vago (X). Ele origina-se no núcleo do nervo hipoglosso, localizado no bulbo, na base do assoalho do quarto ventrículo, e sai do crânio pelo canal do hipoglosso. Clinicamente, sua função é avaliada pedindo-se ao paciente para protruir a língua. Em caso de lesão unilateral, há atrofia do lado afetado e desvio da língua para esse mesmo lado, devido à ação desbalanceada dos músculos extrínsecos, especialmente o genioglosso contralateral. É um achado clássico em lesões de neurônio motor inferior, como em neuropatias ou compressões cervicais.

Alternativa A: INCORRETA. A musculatura faríngea é inervada pelo nervo vago (X) via núcleo ambíguo, e a elevação do palato está relacionada ao plexo faríngeo e não ao hipoglosso.

Alternativa B: INCORRETA. O nervo hipoglosso não conduz fibras gustativas. A sensibilidade gustativa posterior da língua é mediada pelo nervo glossofaríngeo (IX).

Alternativa C: INCORRETA. A fase esofágica da deglutição e a elevação da epiglote são coordenadas principalmente pelo nervo vago (X). O reflexo da tosse também depende do vago, não do hipoglosso.

Alternativa D: CORRETA. O nervo hipoglosso é composto exclusivamente por fibras eferentes somáticas gerais, que inervam a musculatura da língua. Sua lesão resulta em atrofia unilateral e desvio da língua para o lado afetado ao protruir o órgão.

Alternativa E: INCORRETA. O hipoglosso não possui fibras sensitivas nem está envolvido na condução gustativa, função atribuída aos nervos facial (VII) e glossofaríngeo (IX). Além disso, o núcleo do trato solitário é sensitivo e não se relaciona com o hipoglosso.

Resposta correta: Alternativa D

Referências:

• Moore, K. L., Dalley, A. F., & Agur, A. M. R. (2014). Anatomia Orientada para a Clínica. 7ª ed. Guanabara Koogan.
• Netter, F. H. (2018). Atlas de Anatomia Humana. 7ª ed. Elsevier.
• Snell, R. S. (2011). Neuroanatomia Clínica. 7ª ed. Guanabara Koogan.