Dica do autor: A vesícula biliar é um reservatório e órgão concentrador da bile produzido pelos hepatócitos. Sua mucosa é revestida por epitélio simples cilíndrico (colunar) com microvilosidades apicais e ricas pregas (rugae), caráter anatômico que aumenta a área de superfície para reabsorção. A concentração da bile ocorre por transporte ativo de íons (principalmente Na⁺ e Cl⁻) e subsequente reabsorção osmótica de água, processos que exigem elevada atividade metabólica — daí a abundância relativa de mitocôndrias nas células epiteliais vesiculares e a presença de transportadores e bombas na membrana basolateral e apical (ex.: Na⁺/K⁺-ATPase e canais/transportadores clorídicos e aquaporinas). Diferentemente do intestino, a vesícula não possui vilosidades nem células caliciformes; sua lâmina própria é frouxa e rica em capilares, e a túnica muscular lisa é disposta em fibras de orientação variável, permitindo contração coordenada sob estímulo colecistoquinina (CCK) e nervo vago para ejetar a bile para o ducto cístico e colédoco.

Do ponto de vista histofuncional, as microvilosidades apicais formam uma superfície adsorvente e alojam enzimas/transportadores que promovem modificação da composição da bile (remoção de água e eletrólitos; concentração de sais biliares, bilirrubina e colesterol). As pregas mucosas facilitam a distensão e armazenagem. Em patologias, a perda da função absortiva ou alterações no escoamento biliar favorecem colesterolização e precipitação de cristais (litiase biliar), bile espessa (sludge) e inflamação crônica (colecistite). Lesões crônicas podem levar a alterações estruturais como divertículos mucosos/oves das Rokitansky–Aschoff, que se correlacionam com colecistite crônica e dificultam a drenagem. A compreensão da histologia explica por que a colecistectomia (retirada da vesícula) é bem tolerada — o fígado continua a produzir bile que passa diretamente ao intestino, porém sem o mecanismo de concentração e liberação pulsátil.

Implicações clínicas e procedimentos: no diagnóstico, a ultrassonografia identifica espessamento mucoso, cálculos e presença de sludge; alterações funcionais na contração vesicular podem ser avaliadas por cintilografia (HIDA) ou teste de ejeção com CCK. Em cirurgias, o conhecimento das relações anatômicas (contacto hepático, tríade portal próxima) e da histologia mucosa orienta técnica de dissecção e prevenção de lesão ductal. Do ponto de vista terapêutico, estratégias que alterem composição biliar (ácidos biliares orais) podem reduzir cálculos de colesterol em casos selecionados; inflamação aguda com colecistite geralmente requer manejo de suporte e muitas vezes colecistectomia.

Pequeno resumo: epitélio simples cilíndrico com microvilosidades + mitocôndrias → transporte ativo de íons e reabsorção de água → concentração da bile; pregas mucosas e túnica muscular para armazenamento e ejeção (estimulado por CCK).

Alternativa A: INCORRETA. O epitélio estratificado pavimentoso reveste superfícies sujeitas a abrasão (pele, esôfago) e não corresponde à mucosa vesicular.

Alternativa B: INCORRETA. O epitélio simples cúbico ocorre em túbulos renais e alguns ductos glandulares, mas não é o tipo predominante na vesícula, cuja função absortiva exige células colunares.

Alternativa C: INCORRETA. O epitélio pseudoestratificado cilíndrico ciliado caracteriza vias respiratórias; sua presença não explica a reabsorção ativa e a morfologia da vesícula biliar.

Alternativa D: CORRETA. A vesícula biliar é revestida por epitélio simples cilíndrico (colunar), especializado em reabsorção ativa de íons e água, com microvilosidades apicais e alta demanda energética (mitocôndrias), permitindo a concentração da bile — descrição anatomicofuncional correta.

fonte: acervo sanar

Alternativa E: INCORRETA. O epitélio de transição (urotélio) é característico do trato urinário (bexiga, ureteres) e não corresponde à histologia vesicular.

Resposta: Alternativa D

Referências:
Junqueira LC, Carneiro J. Histologia Básica. 14ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2016.
Ross MH, Pawlina W. Histologia: Texto e Atlas. 7ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2014.
Young B, O’Dowd G, Woodford P. Wheater’s Functional Histology: A Text and Colour Atlas. 6ª ed. Edinburgh: Elsevier; 2014.
Guyton AC, Hall JE. Tratado de Fisiologia Médica. 13ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2016.
Netter FH. Atlas de Anatomia Humana. 7ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2019.