Nível de dificuldade: fácil.
Dica do professor: O termo câncer de pulmão refere-se às malignidades que se originam nas vias aéreas ou no parênquima pulmonar. Aproximadamente 95% de todos os cânceres são classificados como câncer de pulmão de pequenas células ou câncer de pulmão de não pequenas células. Essa distinção é essencial para estadiamento, tratamento e prognóstico. O carcinoma de pequenas células (oat cells) apresenta massas hilares ou para-hilares volumosas, havendo invasão mediastinal precoce e linfonodomegalia grosseira. Por ser um tumor neuroendócrino, é também o tipo histológico mais relacionado com síndrome paraneoplásica (Cushing, SIHAD, Eaton-Lambert) e metástase (SNC, esqueleto axial, fígado, adrenal).
Alternativa A e E: INCORRETAS. O tumor epidermoide (ou escamoso ou espinocelular) é um carcinoma não pequenas células que tem localização central, se apresentando como uma tumoração brônquica, facilmente visualizada à broncoscopia e com maior chance de ser diagnosticado à citologia de escarro.
Alternativa B: CORRETA. Vide dica do professor.
Alternativa C e D: INCORRETAS. Atualmente sugere-se que o carcinoma pulmonar de grandes células sejam um carcinoma epidermoide ou adenocarcinoma altamente diferenciado. Representa menos de 10% dos casos, sendo o subtipo menos frequente, embora apresente o pior prognóstico dentre os carcinomas não pequenas células.
Resposta correta, alternativa B.