Dica do autor: O gastrinoma é um tipo de tumor neuroendócrino, geralmente localizado no pâncreas ou no duodeno, que secreta grandes quantidades de gastrina, levando à síndrome de Zollinger-Ellison. Esta síndrome é caracterizada por úlceras pépticas recorrentes e graves, diarreia e refluxo gastroesofágico devido à hipersecreção ácida gástrica estimulada pela gastrina. O diagnóstico de gastrinoma é complexo e envolve tanto a demonstração de níveis elevados de gastrina sérica quanto a localização do tumor. Um dos testes diagnósticos chave é o teste provocativo com secretina, que explora a resposta paradoxal da gastrina à secretina, um hormônio que normalmente reduziria a secreção de ácido gástrico. A secretina, ao ser administrada em pacientes com gastrinoma, provoca um aumento anormal nos níveis de gastrina sérica, ajudando no diagnóstico da condição.

Alternativa A: INCORRETA. O teste de lactose é utilizado para diagnosticar a intolerância à lactose, uma condição completamente diferente, onde há deficiência da enzima lactase, levando à incapacidade de digerir a lactose, um açúcar encontrado no leite e produtos lácteos.

Alternativa B: INCORRETA. O teste pós-prandial de glicose/glicogênio é utilizado para avaliar a regulação da glicose no sangue após as refeições, sendo relevante no diagnóstico e monitoramento de condições como diabetes mellitus, mas não está relacionado ao diagnóstico de gastrinoma.

Alternativa C: CORRETA. O teste provocativo com secretina é o método diagnóstico de escolha para gastrinoma, pois pacientes com este tumor apresentam um aumento significativo nos níveis de gastrina sérica após a administração de secretina, um resultado paradoxal que não é observado em indivíduos saudáveis ou com outras condições.

Alternativa D: INCORRETA. A dosagem de glucagon é utilizada em outros contextos, como na avaliação de hipoglicemia ou no diagnóstico de tumores produtores de glucagon (glucagonoma), mas não tem papel no diagnóstico de gastrinoma.

Alternativa E: INCORRETA. A dosagem de peptídeo C e pró-insulina são testes utilizados na avaliação da função das células beta pancreáticas e no diagnóstico de diabetes, respectivamente, mas não são utilizados na investigação diagnóstica de gastrinoma.

Resposta: Alternativa C.