Dica do autor: A lesão descrita corresponde à típica tinea corporis, uma infecção superficial por dermatófitos que se limita ao estrato córneo da epiderme, geralmente sem atingir a derme. Os fungos dermatófitos colonizam o córneo por meio da produção de queratinases e proteases, que degradam a queratina e permitem a expansão centrífuga em placas anulares com bordas ativas (vermelhas e escamosas) . A resposta inflamatória é superficial, com escassez de infiltrado profundo ou necrose, e resulta em descamação cadenciada, já que o processo ocorre na camada mais externa da epiderme. A imunidade célula-mediada é essencial para a resolução da infecção.

Alternativa A: INCORRETA. Não há invasão dérmica nem necrose de glândulas sebáceas; a inflamação é superficial e o fungo não penetra além do córneo.

Alternativa B: INCORRETA. Residência do fungo ocorre apenas no estrato córneo — ele não penetra na derme reticular, nem causa necrose fibrinoide.

Alternativa C: CORRETA. A fisiopatologia envolve infecção superficial da camada córnea por dermatófitos, com enzimas que degradam queratina, inflamando levemente a epiderme e cursando com descamação e placas anulares.

Alternativa D: INCORRETA. Não há colonização de folículos ou lise de colágeno; formação de pústulas sugere variantes inflamatórias (como kerion), não o quadro típico.

Alternativa E: INCORRETA. Não há disseminação hematogênica nem vasculite — a lesão se restringe à epiderme.

Resposta correta: Alternativa C

Referências:

• James WD, Berger TG, Elston DM. Andrews’ Diseases of the Skin: Clinical Dermatology
• Kang S, Saavedra AP, Wolff K. Fitzpatrick’s Dermatology in General Medicine
• Jain S. Dermatology: Illustrated Study Guide and Comprehensive Board Review
• Dinulos JG, Wolff K, Johnson RA. Habif’s Clinical Dermatology: A Color Guide to Diagnosis and Therapy
• Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L (Eds.). Dermatology. Elsevier, 2018