Dica do autor: O tronco encefálico, observado em vista posterior, revela a emergência de diversos nervos cranianos. O nervo glossofaríngeo (IX) emerge da face lateral da medula oblonga (bulbo), superiormente ao nervo vago (X) e acessório (XI), sendo uma estrutura facilmente reconhecida em esquemas anatômicos. Ele é um nervo misto, com componentes sensoriais, motores e parassimpáticos. Suas funções incluem a inervação sensitiva da orofaringe, do terço posterior da língua (inclusive gustativa), e da tuba auditiva; motora para o músculo estilofaríngeo (envolvido na deglutição); e parassimpática para a glândula parótida, através do gânglio ótico. A lesão desse nervo pode causar perda do reflexo do vômito, disgeusia posterior da língua e disfagia leve. O correto reconhecimento da sua emergência e função é fundamental tanto para a anatomia clínica quanto para a semiologia neurológica.

Fonte: By Thomas Fletcher am - http://vanat.cvm.umn.edu/grossbrain/Pages/CranNPgs/CranNShp.html, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=34900284 - Adaptada

Alternativa A: INCORRETA. O nervo hipoglosso (XII) é exclusivamente motor e emerge na região anterolateral da medula oblonga, entre a pirâmide e a oliva, não sendo visualizado na face posterior do tronco encefálico.

Alternativa B: INCORRETA. O nervo acessório (XI) também emerge do bulbo e da medula cervical, sendo predominantemente motor para os músculos esternocleidomastoideo e trapézio. Embora seja visível posteriormente, ele não possui componente sensorial nem parassimpático.

Alternativa C: CORRETA. O nervo glossofaríngeo (IX) é um nervo misto com funções sensoriais (orofaringe e língua), motoras (estilofaríngeo) e parassimpáticas (glândula parótida). Ele emerge superiormente ao vago e ao acessório na face lateral do bulbo e é apontado corretamente pela seta na imagem.

Alternativa D: INCORRETA. O nervo vago (X) é também um nervo misto, mas emerge inferior ao glossofaríngeo. Embora tenha funções semelhantes, não é o nervo indicado na imagem.

Alternativa E: INCORRETA. O nervo trigêmeo (V) emerge da ponte e não da medula oblonga. É um nervo misto, mas sua localização é muito mais superior em relação à seta da imagem.

Resposta correta: Alternativa C

Referências:

• Moore, K. L., Dalley, A. F., & Agur, A. M. R. (2014). Anatomia Orientada para a Clínica. 7ª ed. Guanabara Koogan.
• Netter, F. H. (2018). Atlas de Anatomia Humana. 7ª ed. Elsevier.
• Snell, R. S. (2011). Neuroanatomia Clínica. 7ª ed. Guanabara Koogan.