Dica do autor: O tronco encefálico, especialmente o bulbo (medula oblonga), apresenta diversos sulcos e emergências de nervos cranianos. O sulco retroolivar é uma fissura localizada entre a oliva bulbar e o pedúnculo cerebelar inferior. Três nervos cranianos emergem dessa região, em ordem craniocaudal: o glossofaríngeo (IX), o vago (X) e o acessório (XI). O nervo vago (X) é um nervo misto, com funções motoras, sensoriais e parassimpáticas. Ele é o principal nervo parassimpático do corpo, com distribuição visceral ampla que se estende desde a faringe e laringe até os órgãos torácicos e abdominais (coração, pulmões, estômago, intestinos). Além disso, inerva a musculatura da faringe e laringe, e carrega fibras sensoriais das vísceras e do meato acústico externo. Seu reconhecimento na face posterior do bulbo é essencial em anatomia neurofuncional e nas correlações clínicas, como em disfunções autonômicas e paralisias laríngeas.

Fonte: By Thomas Fletcher am - http://vanat.cvm.umn.edu/grossbrain/Pages/CranNPgs/CranNShp.html, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=34900284 - Adaptada

Alternativa A: INCORRETA. O nervo glossofaríngeo (IX) também emerge do sulco retroolivar, porém em uma posição mais superior em relação ao vago. Apesar de compartilhar funções semelhantes, não é o nervo indicado na imagem pela seta verde.

Alternativa B: INCORRETA. O nervo hipoglosso (XII) é motor e emerge pelo sulco pré-olivar, medialmente à oliva, e não pelo sulco retroolivar. Ele inerva os músculos da língua, não apresentando distribuição visceral ampla.

Alternativa C: INCORRETA. O nervo acessório (XI) também emerge no sulco retroolivar, porém inferior ao vago. Sua função é motor somático para os músculos esternocleidomastoideo e trapézio, sem a extensa inervação visceral do nervo vago.

Alternativa D: CORRETA. O nervo vago (X) emerge do sulco retroolivar do bulbo, entre o glossofaríngeo e o acessório. É um nervo misto, com uma das distribuições viscerais mais extensas do corpo humano, atingindo órgãos torácicos e abdominais, o que o caracteriza como o nervo indicado.

Alternativa E: INCORRETA. O nervo abducente (VI) emerge da junção bulbo-pontina, na linha média, na face anterior do tronco encefálico, e está relacionado ao movimento ocular. Não se origina do sulco retroolivar nem tem função visceral.

Resposta correta: Alternativa D

Referências:

• Moore, K. L., Dalley, A. F., & Agur, A. M. R. (2014). Anatomia Orientada para a Clínica. 7ª ed. Guanabara Koogan.
• Netter, F. H. (2018). Atlas de Anatomia Humana. 7ª ed. Elsevier.
• Snell, R. S. (2011). Neuroanatomia Clínica. 7ª ed. Guanabara Koogan.