Dica do autor: A avaliação psicossocial é parte essencial da consulta do adolescente e pode ser realizada por instrumentos estruturados, como a abordagem HEEADSSS (Home, Education/Employment, Eating, Activities, Drugs, Sexuality, Safety, Suicide/Depression). Entre os diversos aspectos avaliados, a detecção precoce de fatores de risco para depressão e ideação suicida é prioritária, pois essas condições estão entre as principais causas de morbimortalidade na adolescência.
O baixo desempenho escolar associado a isolamento social é um importante sinal de alerta, podendo refletir dificuldades cognitivas, transtornos do humor, bullying, uso de substâncias ou conflitos familiares. A combinação desses fatores pode gerar ou agravar quadros depressivos, aumentar a vulnerabilidade emocional e elevar o risco de ideação e comportamento suicida. Por isso, o médico deve abordar, de forma empática e sem julgamentos, aspectos relacionados à vida escolar, relações interpessoais e sentimentos de pertencimento e autoestima.

Alternativa A: INCORRETA. A prática regular de exercícios físicos, em geral, está associada a melhor saúde mental e redução do risco de depressão.

Alternativa B: INCORRETA. Alimentação equilibrada é fator protetor para saúde física e mental, não sendo risco para depressão.

Alternativa C: INCORRETA. Participação em grupos culturais ou esportivos contribui para interação social e bem-estar emocional.

Alternativa D: INCORRETA. Boas relações familiares e sociais funcionam como fator de proteção contra depressão e ideação suicida.

Alternativa E: CORRETA. Baixo desempenho escolar associado a isolamento social é um fator de risco importante, devendo ser investigado e monitorado durante o acompanhamento clínico.

Resposta: Alternativa E

Referências:

• Sociedade Brasileira de Pediatria. Departamento Científico de Adolescência. Manual de orientação – Consulta do adolescente: abordagem clínica, orientações éticas e legais. Rio de Janeiro: SBP, 2019. Disponível em: https://www.sbp.com.br/fileadmin/user_upload/21512c-MO_-_ConsultaAdolescente_-_abordClinica_orientEticas.pdf