Dica do autor: Essa é uma questão que dá justamente para a gente perceber que algumas informações não estão na questão à toa. Temos uma paciente febril, com dor lombar, história de uso de drogas injetáveis e um sinal semiológico típico chamado de “sinal da campainha”, que consiste na dor à palpação das vértebras lombares. Estamos diante de um quadro infeccioso, potencialmente por gram positivos, já que temos a pele como uma potencial porta de entrada, com a coluna lombar com provável sítio da infecção. O provável diagnóstico dessa paciente é espondilodiscite. Na suspeita de uma espondilodiscite, devemos coletar hemoculturas desses pacientes e avaliá-los para uma possível Endocardite Infecciosa concomitante, caso os resultados sejam positivos para germes gram-positivos. Alternativa A: INCORRETA. Temos indicação de internamento e antibioticoterapia venosa empírica na suspeita de Espondilodiscite. Seria imprudente liberar esse paciente para casa. Alternativa B: INCORRETA. Não temos outros indícios para suspeita de meningite aguda, como cefaleia, sinais de rigidez de nuca ou de irritação meníngea. Os sinais apontam para uma localização lombar como etiologia para o quadro. Alternativa C: CORRETA. A ressonância magnética é a técnica radiográfica mais sensível para o diagnóstico, sendo a TC uma alternativa razoável. Alternativa D: INCORRETA. A Radiografia Lombar, em geral, é normal nas fases iniciais de infecção, podendo não ter alterações nas primeiras 3 semanas de infecção. Não seria o exame mais indicado no momento. Diante do exposto, a alternativa que melhor responde essa questão é a C. Resposta: Alternativa C.