Dica do autor: a resposta correta é a alternativa A. A hemoglobina fetal (HbF) é composta por duas cadeias alfa e duas cadeias gama (α₂γ₂), diferindo da hemoglobina adulta (HbA), que possui duas cadeias alfa e duas beta (α₂β₂). Essa diferença estrutural confere à HbF maior afinidade pelo oxigênio. Essa característica é essencial para o transporte de oxigênio da circulação materna para o feto durante a gestação. A HbF é menos sensível ao 2,3-BPG (bifosfoglicerato), um modulador que normalmente reduz a afinidade da hemoglobina pelo oxigênio. Como resultado, a HbF permanece mais carregada de oxigênio em pressões parciais mais baixas, o que permite ao feto extrair oxigênio eficientemente do sangue materno. Após o nascimento, a HbF é gradualmente substituída pela HbA. Em casos como a persistência de HbF ou doenças hematológicas, pode haver impacto na liberação de oxigênio aos tecidos, mas sua afinidade elevada permanece uma característica fisiológica marcante.

Alternativa A: CORRETA. A HbF tem maior afinidade pelo oxigênio do que a HbA, o que é essencial para o transporte eficiente de oxigênio da mãe para o feto durante a gestação.

Alternativa B: INCORRETA. HbF tem, na verdade, menor sensibilidade ao 2,3-BPG, o que aumenta sua afinidade pelo oxigênio, exatamente o oposto do que afirma essa alternativa.

Alternativa C: INCORRETA. As curvas de dissociação da HbF e da HbA são diferentes, com a curva da HbF deslocada para a esquerda, indicando afinidade maior, e não igual.

Alternativa D: INCORRETA. A HbF se liga ao oxigênio normalmente. É justamente essa capacidade que permite sua função de transporte durante o desenvolvimento fetal.

Alternativa E: INCORRETA. A HbF consegue liberar oxigênio nos tecidos, embora com menor eficiência do que a HbA. Ainda assim, essa liberação é suficiente para atender às necessidades metabólicas do feto.

Resposta: Alternativa A

Referências:

• Lehninger, A. L., Nelson, D. L., Cox, M. M. Princípios de Bioquímica. 8ª ed. Artmed, 2021.
• Guyton, A. C., Hall, J. E. Tratado de Fisiologia Médica. 14ª ed. Elsevier, 2021.
• Harper, H. A. Bioquímica Ilustrada de Harper. 31ª ed. AMGH, 2019.