Dica do autor: Questão difícil sobre endometriose e infertilidade.
Sabemos que a endometriose é uma causa importante de infertilidade (podendo ser responsável por até 50% dos casos de dificuldade para engravidar).
Uma grande dúvida na Medicina é sobre a Endometriose e a Infertilidade. Apesar da endometriose ser uma causa conhecida de dificuldade para engravidar (principalmente por aderências/ distorção anatômica e também pela resposta inflamatória das lesões), a maior parte das pacientes com Endometriose consegue gestação espontânea.
A questão é o que fazer primeiro: cirurgia ou técnicas de reprodução assistida.
Vários fatores influenciam essa decisão: presença de outros sintomas como dor associada, reserva ovariana, condições financeiras de realizar um tratamento de reprodução assistida etc. A resposta, por ora, é de que não há um consenso sobre o que fazer primeiro.
Sabe-se que a laparoscopia com ressecção dos focos de endometriose pode aumentar as taxas de gestação em pacientes com endometriose leve/moderada. Mas sempre há o risco de diminuir a reserva ovariana caso sejam abordadas lesões ovarianas. O que nos ajuda nessa questão é que não há a FIV como alternativa.

Alternativa A: INCORRETA. O contraceptivo poderia ser usado para controle álgico em pacientes SEM desejo reprodutivo.

Alternativa B: CORRETA. Conforme a dica do autor.

Alternativa C. INCORRETA. Não há suspeita de Câncer para realizar a congelação intra-operatória.

Alternativa D. INCORRETA. Não há suspeita de DIP.

Resposta: Alternativa B.