Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: Durante a gravidez, diversas alterações serão realizadas no corpo da grávida para se adaptar à nova vida crescendo em seu útero. É importante que o profissional de saúde responsável compreenda esse processo para melhor identificar o que são alterações fisiológicas ou patológicas, possibilitando, dessa forma, melhor orientar essa gestante sobre as mudanças que vão ocorrer no próprio corpo e sobre a evolução esperada da gestação e parto. Quando essa compreensão não existe, alterações circulatórias e respiratórias próprias da gravidez normal podem ser atribuídas de forma incorreta à doenças cardíacas. Algumas das alterações fisiológicas desse período podem incluir: taquicardia – há um aumento do coração durante esse período secundário ao aumento da volemia e débito cardíaco, o coração fica ligeiramente mais pra esquerda, podendo ser auscultados sopros sistólicos de até grau II geralmente no final do terceiro trimestre; podem apresentar hipotensão, edema, varizes e hemorroidas devido a compressão uterina sobre as veias pélvicas, resultando em aumento da pressão venosa nos MMII; dispneia devido à elevação do diafragma secundária ao aumento uterino, principalmente no final da gestação, o que vai causar uma hiperventilação, em específico, a dispneia paroxística noturna na posição supina aumenta no final da gestação; e palpitações. Dessa forma, o quadro clínico da nossa paciente pode ser explicado pelas alterações esperadas na gravidez de acordo com a idade gestacional em que ela se encontra, não indicando presença de alguma doença cardíaca.
Resposta correta, letra C.