Alternativa A: INCORRETA. O Código de Ética Médica preza pela confidencialidade e autonomia do paciente, independentemente da idade. Segundo o Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA), adolescentes com mais de 16 anos têm o direito à privacidade em questões que envolvam sua saúde sexual, a menos que estejam em uma situação de risco iminente à saúde ou à vida. Neste caso, não há evidência de que informar a mãe seja necessário para garantir a saúde do paciente, o que tornaria a quebra de sigilo injustificada.

Alternativa B: CORRETA. De acordo com o Código de Ética Médica e o ECA, adolescentes a partir dos 16 anos possuem o direito à autonomia em questões que envolvem saúde sexual e reprodutiva. Independente disso, vejamos o que diz o Código de Ética Médica: 

“É vedado ao médico: 

Art. 74: Revelar sigilo profissional relacionado a paciente menor de idade, inclusive a seus pais ou representantes legais, desde que o menor tenha capacidade de discernimento, salvo quando a não revelação possa acarretar dano ao paciente”

O paciente demonstrou capacidade de discernimento, e não há motivos para crer que a não revelação possa acarretar danos. 

Alternativa C: INCORRETA. Embora o corrimento uretral possa ser um sintoma de uma condição médica que exige atenção, como uma infecção sexualmente transmissível (IST), isso por si só não justifica a quebra de sigilo sem o consentimento do paciente. O Código de Ética Médica estabelece que o sigilo só pode ser rompido em situações de risco iminente à vida ou saúde do paciente ou de terceiros, o que não é o caso aqui. Portanto, compartilhar essa informação com a mãe sem o consentimento do paciente seria uma violação ética.

Alternativa D: INCORRETA. Informar a mãe sobre uma suspeita de infecção sem revelar a natureza sexual da questão também constitui uma violação ao princípio do sigilo médico. O médico deve manter o sigilo completo sobre as informações confidenciais compartilhadas pelo paciente, a menos que haja risco iminente à saúde ou à vida. Além disso, essa abordagem poderia criar um cenário em que o sigilo é quebrado de maneira indireta, o que ainda seria eticamente incorreto.

Alternativa E: INCORRETA. A conduta de pedir ao paciente para revelar a informação para a mãe pode ser sugerida, mas não deve ser acompanhada da ameaça de quebrar o sigilo caso o paciente não o faça. O Código de Ética Médica é claro ao afirmar que a confidencialidade deve ser respeitada, salvo exceções bem definidas, como situações de risco grave. Neste caso, não há justificativa para quebrar o sigilo contra a vontade do paciente, uma vez que ele tem direito à privacidade.

Resposta: Alternativa B.