Dica do autor: A anquiloglossia, também conhecida como língua presa, é uma alteração congênita em que o frênulo lingual — uma prega de mucosa que conecta a face ventral da língua ao assoalho da boca — é curto, espesso ou rígido, limitando os movimentos da língua. Isso pode interferir em funções como fala, deglutição e até mesmo amamentação em bebês. Na avaliação clínica da língua, especialmente da sua face ventral, observam-se estruturas vasculares superficiais como a veia lingual profunda, com trajeto paralelo ao frênulo, sendo normalmente visível em crianças e adultos. Além disso, as carúnculas sublinguais, localizadas bilateralmente à base do frênulo, são as aberturas dos ductos das glândulas submandibulares (ductos de Wharton) e eventualmente também recebem drenagem de ductos sublinguais menores. O exame dessas estruturas é fundamental no diagnóstico funcional da anquiloglossia e na decisão sobre condutas como frenotomia.

Alternativa A: INCORRETA. A veia lingual dorsal percorre a face superior da língua, não sendo visível pela mucosa ventral. A veia observável sob a língua, próxima ao frênulo, é a veia lingual profunda, não a dorsal.

Alternativa B: INCORRETA. A carúncula sublingual é o local de abertura do ducto submandibular (Wharton), não do ducto parotídeo (Sténon), que drena na mucosa jugal, próximo ao segundo molar superior.

Alternativa C: CORRETA. A veia lingual profunda é visível sob a mucosa ventral da língua, próxima ao frênulo. Sua visualização é comum em exame físico. Já o frênulo curto está diretamente relacionado à anquiloglossia, pois restringe a mobilidade lingual, prejudicando movimentos finos como os necessários para fala rápida, como descrito no caso clínico.

Alternativa D: INCORRETA. As tonsilas linguais estão localizadas na porção posterior (raiz) da língua, e não no ápice. Além disso, a coloração ruborizada do ápice é típica devido à vascularização intensa da mucosa fina local, não à presença de tonsilas.

Alternativa E: INCORRETA. As papilas filiformes, presentes na superfície dorsal da língua, não possuem botões gustativos. Elas têm função mecânica e estão relacionadas à fricção e manipulação do alimento. Os botões gustativos concentram-se nas papilas fungiformes, folhadas e circunvaladas.

Resposta Correta: Alternativa C

Referências bibliográficas:

• Moore, K. L.; Dalley, A. F.; Agur, A. M. R. Anatomia orientada para a clínica. 7. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014.
• Snell, R. S. Anatomia clínica para estudantes de medicina. 4. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2017.
• Netter, F. H. Atlas de anatomia humana. 7. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2019.