Intoxicações agudas são mais frequentes a partir dos cinco anos de idade. Entretanto, deve-se sempre estar atentos a medicamentos, produtos de limpeza, venenos (como raticidas) na presença de qualquer criança. Paracetamol é um dos analgégicos/antitérmicos mais utilizados, sendo comum sua presença nas casas. No caso de intoxicação, seu antídoto é a N-acetilcisteína. Alternativa A: CORRETA. Esse medicamento possui metabolização hepática e o efeito tóxico acontece por causa do metabólito N-acetil-p-benzoquinoneimina (NAPQI), que não é conjugado pelo fígado adequadamente quando há superdosagens. O excesso de NAPQI livre se liga aos hepatócitos e inicia a necrose hepatocelular. Por isso, a lesão hepática é o principal mecanismo de morbimortalidade nessa intoxicação. Alternativa B: INCORRETA. Não ocorre sangramento gástrico por superdosagem de paracetamol. Alternativa C: INCORRETA. Pode ocorrer acidose metabólica, que é um fator de mau prognóstico. Entretanto, não é a principal causa de morbimortalidade. Alternativa D: INCORRETA. O paracetamol pode causar a metemoglobinemia, que é o aumento da metemoglobina no sangue, mas também não é a principal causa de morbimortalidade. Alternativa E: INCORRETA. Também pode ocorrer hipoglicemia, mas não é a principal causa de morbimortalidade. Resposta correta, letra A.