Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: Estamos diante de uma questão com achados laboratoriais evidenciando um processo anêmico. Hemoglobina baixa (< 12 g/dl), hematócrito baixo (<36%), HCM baixo (< 28 pg), VCM baixo (14%), leucócitos e plaquetas normais, quadro sugestivo de anemia ferropriva, principal causa de anemia.
Alternativa A: INCORRETA. O VHS é um marcador de prova inflamatório, sendo inespecífico e elevando-se em diversas condições.
Alternativa B: INCORRETA. A concentração de ferritina sofre influência de doenças hepáticas, processos inflamatórios e infecciosos. Na anemia ferropriva, a ferritina, em geral, encontra-se abaixo de 30 ng/mL
Alternativa C: CORRETA. Para elucidação diagnóstica nessa paciente, que se encontra em vigência de processo infeccioso agudo, o melhor exame seria a saturação de transferrina que, se compatível com anemia ferropriva, apresentará valores baixos, geralmente < 10%, sendo o valor de referência entre 20-40%.
Alternativa D: INCORRETA. Os reticulócitos são o melhor exame para avaliar a resposta terapêutica da anemia ferropriva.
Resposta correta, letra C.