Dica do autor: No atendimento do lactente inconsciente, o pulo do gato é ser rápido e organizado: avalie responsividade, chame por ajuda e faça uma avaliação simultânea de respiração e circulação em menos de 10 segundos. No lactente (<1 ano) o pulso central a ser palpado é o braquial — é dele que tiramos a informação sobre se precisamos iniciar compressões. Se o lactente não respira normalmente e/ou o pulso central está ausente ou <60 bpm associado a má perfusão, inicia-se RCP com ventilações e compressões. Técnica: profundidade de cerca de 1/3 do diâmetro ântero-posterior do tórax (≈4 cm), frequência 100–120/min; single rescuer usa técnica de dois dedos e relação 30:2; dois socorristas preferem técnica dos polegares em torno do tórax e relação 15:2. Verificar pulso rapidamente (máx. 10 segundos) evita perda de tempo e decisões erradas — fique ligado: proteger via aérea e ventilar são cruciais, mas só depois de avaliar rapidamente o pulso e a respiração se teremos indicação de compressões imediatas.

Alternativa A: INCORRETA. Perguntar o peso é importante para calcular doses de medicamentos e escolher equipamento (tamanho de máscara, tubo, etc.), mas não é a primeira coisa a fazer na sala de emergência com um lactente inconsciente. Nessas primeiras ações, o tempo é crítico — você precisa avaliar responsividade, respirar/pulso e chamar ajuda antes de perder tempo com estimativas de peso.

Alternativa B: INCORRETA. Oferecer oxigênio pode ser útil, mas não faz sentido "oferecer" a um lactente desacordado — antes é preciso abrir via aérea e avaliar respiração. O uso de oxigênio suplementar faz parte do suporte ventilatório durante a reanimação, mas não é a primeira ação isolada; primeiro vem a avaliação rápida (respiração/pulso) e, se indicado, ventilação com bolsa-válvula-máscara com oxigênio.

Alternativa C: INCORRETA. Desobstruir vias aéreas é uma manobra essencial quando há obstrução evidente ou para permitir ventilação eficaz, mas a sequência prática exige que você tenha verificado respiração e pulso (em até 10 s). Se houver obstrução visível, claro que deve ser removida, mas a resposta correta diante do enunciado é iniciar pela verificação do pulso central para decidir se é necessária RCP imediata.

Alternativa D: INCORRETA. Iniciar compressões sem antes confirmar ausência de pulso central e ausência de respiração pode ser desnecessário. Nas diretrizes pediátricas, compressões iniciam-se quando não há pulso palpável ou quando a frequência cardíaca é inferior a 60 bpm com sinais de hipoperfusão apesar de ventilação eficaz. Ou seja: primeiro checar pulso e respiração; só então partir para compressões.

Alternativa E: CORRETA. A primeira ação indicada entre as opções é verificar o pulso central — no lactente, o braquial — de forma rápida (máx. 10 segundos) enquanto avalia respiração. Essa verificação determina se há necessidade imediata de compressões torácicas e orienta a sequência de reanimação (ventilações + compressões, técnica adequada e ritmo). É o passo que define o resto do atendimento de forma objetiva.

Resposta: Alternativa E