Nível de dificuldade:Moderado.
Dica do professor:Deve-se atentar para as patologias das questões serem de origem doença pulmonar parênquimatosas, mas o quadro da questão possui aspectos de surgimento agudo com piora clínica e origem infecciosa.Este quadro é comum em bronquiolites obliterantes após BVA.
Alternativa A:INCORRETA. A fibrose cística (FC)é uma doença genética.No lactente e causa de tosse crônica e sibilância.Os aspectos radiológicos da bronquiolite viral aguda e da FC são perfeitamente superponíveis. No entanto, o quadro revela um quadro agudo com piora clinica e radiológica,sendo a bronquiolite obliterante uma possível causa.
ALternativa B:CORRETA. A bronquiolite obliterante na maioria dos casos é uma consequência de Bronquiolite viral aguda (BVA) como sugere o quadro clínico da questão febre, tosse, sibilâ ncia e taquipnéia. e melhora pracial com β₂ agonista inalatório .
Alternativa C: INCORRETA.A sibilância não é comum nas pneumonias, mas na etiologia viral pode apresentar sibilância durante a fase aguda.A pneumonia necrosante (PNM) é uma complicação das PAC, em geral por pneumococo. Sua ocorrência é rara.
Alternativa D:INCORRETA.Pode se iniciar de forma aguda ou insidiosa. Os sintomas e sinais mais freqüentes são dispnéia, tosse, hipodesenvolvimento ponderoestatural, crepitação, baqueteamento digital, cianose, deformidade torácica e sinais de hipertensão pulmonar ou de cor pulmonaleNo entantanto o quadro da questão é agudo ,provável origem infecciosa, que houve piora do quadro

Resposta correta,letra B.