Nível de dificuldade: Fácil. Dica do professor: O teste do pezinho tem, como objetivo, a detecção precoce de seis doenças: Fenilcetonúria, Hipotireoidismo Congênito, Doença Falciforme e outras hemoglobinopatias, Fibrose Cística, Hiperplasia Adrenal Congênita e Deficiência de Biotinidase. Em relação as hemoglobinopatias, sabe-se que o padrão normal de distribuição, em adultos, consiste no predomínio da hemoglobina A (padrão Hb AA) e hemoglobina F em recém-nascidos (padrão Hb FA). Em alguns casos, entretanto, podem surgir, através de alterações envolvendo genes estruturais diferentes das hemoglobinas normais, as chamadas hemoglobinas variantes. Destas, as mais frequentes são a hemoglobina S (Hb S) e hemoglobina C (Hb C). O indivíduo heterozigoto é popularmente conhecido como “traço falcêmico” ou “traço falciforme” (Hb AS) e os indivíduos homozigotos são considerados doentes (Hb FS), ou seja, portador de anemia falciforme. Resposta correta, letra D.
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Lactente de 1 mês e 15 dias vai na consulta de puericultura na unidade básica de saúde e mostra ao pediatra o resultado do teste do pezinho. O pediatra dá o diagnóstico de anemia falciforme e encaminha a criança para acompanhamento em centro de hematologia. Assinale abaixo perfil de hemoglobina que corresponde ao diagnóstico:
A
HbFA
B
HbFAS
C
HbA1
D
HbFS
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