Dica do autor: Questão sobre febre em pediatria. Vamos aproveitar para revisar a febre sem sinais localizatorios (FSSL) para responder todas as questões do tema.

Definição

- Febre com menos de 7 dias de duração em uma criança em que a história clínica e o exame físico não revelaram a causa.

- A maioria apresenta uma doença infecciosa aguda autolimitada ou está no pródromo de uma doença infecciosa benigna, mas algumas podem ter uma infecção bacteriana grave ou potencialmente grave que precisamos estar atentos.

A SBP traz o seguinte fluxograma para a avaliação da FSSL:

Infecção bacteriana grave é toda infecção bacteriana que acarreta risco de morbidade ou mortalidade, caso ocorra atraso em seu diagnóstico. Incluindo: infecção urinária, pneumonia, bacteriemia oculta, meningite bacteriana, artrite séptica, osteomielite, celulite e sepse. O risco é maior nos menores de 3 meses de idade, principalmente nos recém-nascidos, e decresce com a idade.

Fonte: UpToDate.

Com relação aos exames laboratoriais, de acordo com a bibliografia indicada no enunciado da questão: "muitos estudos demonstraram superioridade da PCR e procalcitonina quando comparadas ao leucograma, na detecção de infecção bacteriana". Portanto, alternativa CERTA.

Resposta: Alternativa CERTO.