Dica do autor: A angioplastia atua restaurando mecanicamente o diâmetro da artéria, reduzindo resistência ao fluxo (Lei de Poiseuille) e permitindo reperfusão do tecido isquêmico. Com a recuperação do lúmen arterial, há aumento da complacência local, normalização do fluxo laminar e redução da pressão intravascular na zona pós-estenótica. Isso melhora a oxigenação miocárdica e alivia os sintomas. A complacência e o tônus vascular são regulados pela integridade endotelial, mas o efeito imediato vem da redução da obstrução física.

Alternativa A: INCORRETA. O gradiente transcapilar não é eliminado com a angioplastia, e o consumo de oxigênio miocárdico depende do fluxo, não do tônus simpático apenas.

Alternativa B: INCORRETA. A viscosidade do sangue não aumenta com a angioplastia, nem há trombólise intrínseca associada ao balonamento.

Alternativa C: INCORRETA. A reabsorção de catecolaminas não é mediada pela angioplastia, e o influxo de cálcio não é diretamente alterado por esse processo.

Alternativa D: CORRETA. A redução da resistência vascular ao restaurar o lúmen melhora a perfusão coronariana e a complacência, facilitando a irrigação do tecido isquêmico.

Alternativa E: INCORRETA. A ativação do NO endotelial é um mecanismo fisiológico, mas não ocorre por “retirada” da placa. A placa é apenas comprimida contra a parede arterial.

Resposta correta: Alternativa D

Referências:

• Berne & Levy Fisiologia. Elsevier Health Education; Edição: 6, 201.
• Guyton AC, Hall JE. Tratado de Fisiologia Médica. 13ª ed. Elsevier; 2017.
• Klabunde RE. Fisiologia Cardiovascular. 2ª ed. Artmed; 2015.
• Linda S. Costanzo Fisiologia. Elsevier; Edição: 5, 2014.
• Margarida Aires. Fisiologia. Guanabara Koogan; Edição: 52, 2018.
• Netter, F.H. (2019). Atlas de Anatomia Humana. Elsevier.