As mudanças vasculares que acontecem no paciente hepatopata crônico levam não somente a alterações sistêmicas gerais como também órgão específicas, na vasculatura pulmonar em específico temos vasodilatação disseminada onde ocorre desvio do fluxo de sangue para os capilares dilatados comprometendo a relação difusão perfusão pulmonar com consequente queda da saturação arterial de oxigênio levando a sintomatologia apresentada pelo indivíduo sendo que um dos principais exame utilizados na atualidade é o ecocardiograma com contraste por microbolhas estando preconizado na avaliação de rotina e seguimento evolutivo de paciente com doenças hepáticas graves para identificação precoce de dilatações maiores ou ainda síndromes secundárias como a síndrome hepatopulmonar Resposta correta, letra D .