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Homem de 49 anos é avaliado quanto à fadiga progressiva e perda de peso de 15 kg em 4 meses. A história médica é normal e ele não toma medicamentos. Ao exame físico: os sinais vitais são normais; o baço está aumentado para 17 cm. Exames de sangue: hemoglobina: 11 g/dL; leucócitos: 87.500/mm3 (neutrófilos: 87%; bastões: 2%; metamielócitos: 2%; mieloblastos: 3%; basófilos: 2%; linfócitos: 2%); plaquetas: 465.000/mm3. A biópsia da medula óssea mostra medula hipercelular com hiperplasia granulocítica e 6% de mieloblastos. A análise cromossômica e os estudos de hibridização in situ por fluorescência mostram translocação 9;22. O manejo inicial mais adequado é:

A

imatinibe.

B

quimioterapia de indução.

C

transplante de células-tronco.

D

hidroxiureia.

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