Homem de 47 anos, natural e procedente do interior do estado de Minas Gerais, com queixa de disfagia progressi...

Question

Homem de 47 anos, natural e procedente do interior do estado de Minas Gerais, com queixa de disfagia progressiva há 7 anos, com piora importante há 1 ano. O exame contrastado do esôfago revelou megaesôfago grau III e a manometria esofágica revelou aperistalse do corpo do esôfago com ausência do relaxamento do esfíncter esofágico inferior. A endoscopia digestiva com cromoscopia mostrou pequenas áreas lugol negativas, cujo estudo anatomopatológico revelou esofagite inespecífica. A conduta recomenda para o caso em questão é:

A

Dilatação endoscópica, uma vez que a capacidade motora esofágica está preservada.

B

Esofagectomia por toracoscopia pelo grau avançado de dilatação do esôfago.

C

Esofagectomia transhiatal devido a presença de alterações na mucosa esofágica.

D

Esofagocardiomiotomia com fundoplicatura videolaparoscópica.

Accepted Answer

Esofagocardiomiotomia com fundoplicatura videolaparoscópica.

Answer

Dilatação endoscópica, uma vez que a capacidade motora esofágica está preservada.

Answer

Esofagectomia por toracoscopia pelo grau avançado de dilatação do esôfago.

Answer

Esofagectomia transhiatal devido a presença de alterações na mucosa esofágica.