Nosso paciente apresenta uma dor crônica sem alterações significativas à ressonância magnética. Vamos analisar as possibilidades diagnósticas apresentadas: Alternativa A: CORRETA. Nosso paciente apresenta uma dor crônica e mecânica, pior à movimentação de coluna lombar, inicialmente desencadeada por esforço físico, o que remete à lombalgia mecânica que, nesse caso, provavelmente foi agravada pela continuidade de exposição ao esforço físico no trabalho. Alternativa B: INCORRETA. Caso fosse um quadro de estenose do canal lombar, haveria redução da cavidade intraespinhal à ressonância magnética. Alternativa C: INCORRETA. O quadro clínico do nosso paciente não remete a uma condição inflamatória, como é o caso da espondilite anquilosante, tais como: rigidez matinal, alívio ao esforço físico, e frio e períodos de repouso como fatores desencadeantes. Alternativa D: INCORRETA. Além de não haver alteração sugestiva de protrusão discal que esteja afetando inervação periférica à ressonância, a hérnia de disco tem a característica de originar uma dor em membro inferior com irradiação uni e ipsilateral à herniação. Resposta correta, letra A.