Dica do autor: A dor musculoesquelética de origem ocupacional é uma queixa frequente, especialmente em profissionais que realizam movimentos repetitivos, adotam posturas inadequadas ou permanecem longos períodos em frente ao computador. Durante a anamnese, a história ocupacional é uma parte fundamental e deve investigar o tipo de atividade desempenhada, carga física envolvida, ambiente de trabalho, ergonomia, pausas durante a jornada e tempo de exposição. Essa investigação permite estabelecer uma relação causal entre a rotina laboral e o surgimento ou agravamento dos sintomas musculoesqueléticos. Portanto, não basta descrever a dor ou avaliar a resposta a medicamentos: é necessário compreender o contexto no qual ela se desenvolve. A identificação de um padrão compatível com sobrecarga postural crônica reforça o diagnóstico de dor ocupacional e orienta medidas terapêuticas e preventivas.

Alternativa A: INCORRETA. A descrição da dor — como localização, intensidade e irradiação — ajuda a caracterizar o tipo de dor (muscular, articular, neuropática etc.), mas não é suficiente para estabelecer uma relação ocupacional sem o contexto da rotina de trabalho.

Alternativa B: INCORRETA. A exclusão de sinais de alarme, como febre, perda de peso ou déficit neurológico, é essencial para afastar causas graves, como infecções ou tumores, mas não contribui diretamente para identificar o fator ocupacional da dor.

Alternativa C: CORRETA. A investigação da atividade profissional, tempo de tela e postura adotada no trabalho permitiu estabelecer uma relação direta entre a dor e uma sobrecarga postural crônica. Esse é o ponto-chave para reconhecer a origem ocupacional da queixa e propor intervenções adequadas, como ergonomia e pausas laborais.

Alternativa D: INCORRETA. A melhora com analgésicos sugere que a dor não tem origem grave, mas não esclarece a etiologia. Muitas dores benignas são multifatoriais, e a origem ocupacional só é confirmada com a história detalhada.

Alternativa E: INCORRETA. O exame físico é uma etapa indispensável da avaliação clínica, mas, sozinho, não é capaz de identificar o fator ocupacional, que depende de uma anamnese completa, especialmente da história laboral.

Resposta correta: Alternativa C

Referências:

• DE GIORGIO, Reinaldo. Semiologia médica. 9. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2023.
• JATENE, Fábio B. et al. Semiologia médica: as bases do diagnóstico clínico. 3. ed. Barueri, SP: Manole, 2018.
• BICKLEY, Lynn S. Bates: guia de exame físico e anamnese. 12. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2021.