Nível de dificuldade: Difícil
Dica do professor: Questão que foge do habitual para o padrão em relação aos ECGs de dor torácica. O mais comum seria esperar alterações AGUDAS relacionadas à isquemia, como supra ou infradesnivalmento do ST, mas não é isso que vemos no ECG.
O que deve chamar a atenção é a presença de onda Q (onda negativa inicial) nas derivações inferiores. Isso é sinal de IAM antigo, com mais de 12 horas de evolução. Portanto, trata-se de IAM antigo em parede inferior. Além disso, e agora fica um pouco mais difícil, podemos observar que há um predomínio de ondas R (positivas) nas derivações V1 a V3. Isso não é esperado, geralmente o QRS fica predominantemente negativo em nessas derivações. Isso pode representar uma onda Q nas derivações posteriores ou dorsais (V7, V8 e V9), já que a parede anterior reflete em espelho a região dorsal. Portanto, trata-se de IAM antigo (evoluído) de parede inferior com possível acometimento dorsal (certeza só teríamos se tivéssemos as derivações complementares).
Resposta: letra C