Dica do autor: Lembre-se das palavras DIA, NOITE, LIMITAÇÃO e RESGATE para acessar o controle da asma (referente às últimas quatro semanas). Pontue um ponto para cada critério alterado: sintomas diurnos > duas vezes; uso de resgate > duas vezes na semana; sintomas noturnos a qualquer momento; limitação para atividades a qualquer momento por asma. 0 ponto: asma controlada; um a dois pontos: asma parcialmente controlada; três a quatro pontos: asma não controlada. Na asma parcialmente ou não controlada, o aumento da etapa de tratamento está indicado.

Alternativa A: CORRETA. O GINA 2022 orienta preferencialmente o uso de formoterol associado a corticoide inalatório em baixas doses como terapia de resgate e manutenção em todas as etapas de tratamento.
Alternativa B: INCORRETA. Não há evidência de infecção bacteriana atual que justifique prescrição de antibiótico.
Alternativa C: INCORRETA. O corticoide oral (prednisona) tem muitos efeitos colaterais; fica restrito seu uso para períodos de crise asmática e por curta duração (até 5 dias geralmente).
Alternativa D: INCORRETA. Tiotrópio é um antimuscarínico de longa duração (LAMA), pode ser considerado na Asma em pacientes que se mantêm descontrolados a despeito de doses elevadas de corticoide inalatório e B2-agonista.

Levando em consideração as explicações acima e as recomendações da GINA 2022, a melhor resposta é a alternativa A.

Resposta: Alternativa A.