Paciente apresenta possivelmente uma síndrome simpaticomimética, caracterizada por hipertensão, taquicardia, midríase, tremores e agitação psicomotora. Alguns dados da história devem nos fazer pensar no uso de cocaína, como o fato de ter sido trazido de uma festa e possuir ao exame físico epistaxe com perfuração de septo nasal (complicações respiratórias secundárias ao uso nasal da droga). Ela age inibindo a enzima monoaminoxidase (MAO), possuindo ação inibitória na recaptação de dopamina, serotonina e noradrenalina. Age no núcleo accumbens, o centro de recompensa, dando a sensação de prazer e euforia. O uso via nasal tem início de ação em torno de 2- a 30 minutos, com duração de 1-4 horas. O tratamento das intoxicações agudas exigem suporte clínico, com controle das vias aéreas (sendo proscrito o uso de succinilcolina), hidratação, monitorização e controle hidroeletrolítico. O uso de benzodiazepínicos costuma ser eficaz no controle da agitação e da hipertensão. Alternativa A: CORRETA - A hipertensão costuma ser secundária a uma hiperativação simpática, sendo o uso de benzodiazepínicos a primeira opção para o controle deste sintoma. Alternativa B: INCORRETA - O uso de betabloqueadores é proscrito, visto que ao bloquear os receptores beta-adrenérgicos (que possuem efeito vasodilatador por relaxar a musculatura lisa), acabamos deixando a via alfa-adrenérgica ''solta'' (que possuem ação de vasoconstrição), podendo agravar a hipertensão e gerar vasoconstrição coronariana. Alternativa C: INCORRETA - A primeira opção para controle da hipertensão nesses paciente são os benzodiazepínicos, como o diazepam. Alternativa D: INCORRETA - A nitroglicerina pode ser utilizada principalmente se dor torácica associada (quando pensamos em infarto associado), porém, a primeira opção para controle da hipertensão nesses paciente são os benzodiazepínicos. Resposta correta, letra A.