Dica do autor: O paciente apresenta sintomas clássicos de hipertireoidismo: palpitações, intolerância ao calor, perda de peso, além de exames laboratoriais com T4 livre elevado e TSH suprimido, o que confirma a hipótese de hipertireoidismo. No contexto da prática clínica, a presença de tremores de extremidades reforça o diagnóstico de hipertireoidismo. O tratamento inicial para hipertireoidismo envolve a utilização de drogas antitireoidianas, sendo o Metimazol (também conhecido como Tapazol) a escolha mais comum, pois atua inibindo a síntese de hormônios tireoidianos.

Alternativa A: INCORRETA. A introdução de Levotiroxina é indicada para casos de hipotireoidismo, que é caracterizado por TSH elevado e T4 livre baixo, oposto ao quadro clínico apresentado.

Alternativa B: INCORRETA. A Tireoidite de Hashimoto é uma causa comum de hipotireoidismo e pode apresentar um aumento transitório dos hormônios tireoidianos em suas fases iniciais, mas a descrição do caso aponta claramente para um diagnóstico de hipertireoidismo, não justificando o uso de AINEs como tratamento primário.

Alternativa C: CORRETA. O hipertireoidismo é corretamente tratado com a introdução de Metimazol, que reduz a produção de hormônios tireoidianos pela tireoide, aliviando os sintomas do paciente.

Alternativa D: INCORRETA. A Doença de Plummer (ou bócio multinodular tóxico) é uma causa de hipertireoidismo que pode necessitar de tireoidectomia total em casos refratários ao tratamento medicamentoso ou quando há suspeita de malignidade. Não há informação suficiente no enunciado para indicar essa conduta diretamente, com exames de imagem da tireoide. 

Alternativa E: INCORRETA. A Tireoidite subaguda granulomatosa geralmente se apresenta com dor na região tireoidiana e pode causar uma fase inicial de tireotoxicose. Entretanto, o tratamento primário são os sintomáticos e corticosteroides, não sendo o quadro clínico descrito compatível com esta doença.

Resposta: Alternativa C.