Dica do autor: Em epidemiologia, o conceito-chave é sempre o referencial do que é “esperado” numa população. Endemia é a ocorrência habitual e previsível de uma doença em uma área — tem uma taxa ou número de casos que se mantém ao longo do tempo. Epidemia (ou surto/ surto local) é o aumento acima do esperado numa área e período determinados; quando pequeno e localizado costuma-se chamar de surto, quando mais amplo e com maior impacto, de epidemia. Já um caso isolado é apenas um evento pontual sem padrão de agrupamento ou excesso. O pulo do gato para bater o olho numa questão é identificar a linha de base: se um local registra consistentemente X casos por ano, isso é endemia; se outro local tinha praticamente zero por décadas e aparecem casos autóctones agora, isso representa um aumento inesperado — caracterizando um evento epidêmico (ou surto, dependendo da extensão), enquanto o primeiro local continua com situação endêmica.

Alternativa A: INCORRETA. “Surto e endemia”. A segunda parte (endemia) até casa com o local B, que apresenta 15 casos por ano de forma estável. Porém, chamar o aparecimento de dois casos autóctones em local A (onde não havia casos há 60 anos) simplesmente de “surto” pode subestimar a situação quando a pergunta foi formulada para distinguir aumento inesperado vs padrão habitual; na lógica da prova, o termo buscado para o aumento acima do esperado é “epidemia” (surto é sinônimo em alguns contextos, mas aqui a banca considerou o termo epidemia como correto).

Alternativa B: INCORRETA. Repetição de “Surto e endemia” — o mesmo raciocínio da alternativa A se aplica: embora surto possa ser usado em muitos textos, a questão contrapõe claramente um local com ocorrência preexistente (endemia) e um local com quebra da ausência prolongada, cujo termo adequado na alternativa correta é “epidemia”.

Alternativa C: INCORRETA. “Endemia e epidemia”. Inverte a ordem. Se aplicada ao enunciado, implicaria que o local A (aquele sem casos há 60 anos) seria endêmico e o local B (com 15 casos anuais) estaria em epidemia — isso está claramente trocado em relação aos dados: B é a área com ocorrência habitual (endemia) e A é a área com ocorrência inesperada (epidemia).

Alternativa D: INCORRETA. Repetição de “Endemia e epidemia”. Mesma falha da alternativa C: ordem invertida com relação ao que o enunciado descreve. O raciocínio correto exige reconhecer que A teve um aumento inesperado (epidemia/surto) e B mantém padrão estável (endemia).

Alternativa E: CORRETA. “Epidemia e endemia”. Essa opção coloca primeiro o evento inesperado em local A (aparecimento de casos autóctones após 60 anos de ausência — aumento acima do esperado) como epidemia, e em seguida reconhece local B como área com ocorrência habitual de 15 casos por ano (endemia). É a combinação que melhor reflete os conceitos epidemiológicos aplicados ao enunciado.

Resposta: Alternativa E