Dica do autor: O tratamento da sífilis depende do tempo de evolução da doença: - Sífilis recente (primária, secundária e latente recente): até um ano de evolução -> penicilina benzatina 2.400.000 UI (intramuscular) em dose única; ou - Sífilis tardia (latente tardia e terciária): mais de um ano de evolução -> penicilina benzatina 2.400.000 UI (intramuscular) uma vez por semana, por 3 semanas. Após o tratamento, deve ser realizado o seguimento com VDRL mensal. O tratamento é considerado adequado quando há diminuição da titulação do teste não treponêmico em 2 diluições (ex: 1:64 para 1:16) em até 3 meses e 4 diluições (ex: 1:64 para 1:4)em até 6 meses. Ou então quando há diminuição na titulação em duas diluições em até 6 meses para sífilis recente ou em até 12 meses para sífilis tardia. Alternativa A: INCORRETA. Apesar do diagnóstico clássico da sífilis ser feito com um teste treponêmico + um teste não treponêmico, o Ministério da Saúde recomenda para as gestantes que sejam tratadas imediatamente após um único teste positivo. Esta conduta está justificada pelos riscos da sífilis congênita. Parceria sexual também deve ser tratada. Alternativa B: CORRETA. Conforme comentário da alternativa A. Alternativa C: INCORRETA. É recomendado o tratamento das parcerias sexuais, independente da realização de testes sorológicos. Alternativa D: INCORRETA. A penicilina é a única droga comprovadamente capaz de tratar a mãe e o feto. Portanto, se preconiza que todas as gestantes sejam tratadas com essa medicação. Gestantes alérgicas devem ser dessensibilizadas. Alternativa E: INCORRETA. A sorologia de sífilis no terceiro trimestre é obrigatória na gestação. Além disso, após o tratamento, o seguimento com teste não treponêmico mensal para controle de cura deve ser realizado. Resposta: Alternativa B.