Dica do autor: A anafilaxia é uma reação alérgica grave e potencialmente fatal que pode ocorrer rapidamente após a exposição a um agente desencadeante. Pode ser desencadeada por alimentos, picadas de insetos, medicamentos, entre outros. Os sinais e sintomas variam, mas comumente incluem edema, placas pruriginosas, dispneia e instabilidade cardiovascular. A abordagem correta, especialmente quando há comprometimento respiratório ou cardiovascular, é a administração imediata de adrenalina intramuscular na face ântero-lateral da coxa média, expansão volêmica e elevação dos membros inferiores para contrapor ao choque potencial.

Alternativa A: INCORRETA. Enquanto anti-histamínicos e broncodilatadores são úteis em algumas situações de reações alérgicas, eles não são suficientes para tratar anafilaxia, especialmente na presença de broncoespasmo grave. A adrenalina intramuscular é a droga de escolha na anafilaxia. Os corticoides inalatórios não possuem ação rápida esperada para essa situação.

Alternativa B: CORRETA. A adrenalina intramuscular é o tratamento de primeira linha para anafilaxia e deve ser administrada imediatamente na face ântero-lateral da coxa média. A expansão volêmica ajuda a restaurar a perfusão em pacientes com choque anafilático. A elevação dos membros inferiores também ajuda a melhorar a perfusão.

Alternativa C: INCORRETA. Enquanto broncodilatadores e corticóides são úteis no tratamento de reações alérgicas, eles não são a primeira linha de tratamento para anafilaxia, especialmente quando há comprometimento cardiovascular e respiratório. O tratamento inicial deve ser com adrenalina intramuscular.

Alternativa D: INCORRETA. Adrenalina é o medicamento de escolha na anafilaxia, mas deve ser administrada de forma intramuscular, e não subcutânea. Além disso, embora os broncodilatadores sejam úteis no tratamento do broncoespasmo, a expansão volêmica por si só não é suficiente para tratar anafilaxia.

Resposta: Alternativa B.