Dica do autor: Pensou em endometriose, lembrou de uma doença comum em mulheres na idade reprodutiva (menacme). Trata-se de uma patologia infelizmente subdiagnosticada, e é exatamente por isso que você sempre lembra dos 6Ds do quadro clínico da endometriose: Dismenorreia, Dor pélvica crônica, Dispareunia, Dificuldade para engravidar, Dor cíclica para urinar e Dor cíclica para evacuar. Dentre os fatores de risco, observam-se fatores GENÉTICOS (estudos sugerem maior risco em caso de antecedente familiar), fatores AMBIENTAIS (alto consumo de carne vermelha, gorduras trans e consumo elevado de álcool aumentam o risco) e fatores HORMONAIS (doença dependente de estrógeno). Essa exposição prolongada ao estrogênio endógeno é observada, por exemplo, na menarca precoce [antes dos 11 aos 13 anos] ou na menopausa tardia.

Alternativa A: CORRETA.
Alternativa B: INCORRETA. Os achados de imagem sugestivos de endometriose pélvica incluem cistos ovarianos (endometriomas), nódulos do septo retovaginal e nódulos da bexiga. Esses achados são tipicamente vistos com ultrassom transvaginal, mas também podem ser visualizados com ressonância magnética. Os endometriomas são geralmente facilmente classificáveis ​​na ultrassonografia. O enunciado não seria totalmente incorreto, contudo a tomografia é pouco utilizada para diagnóstico e estadiamento, quando comparada à USGTV e RM, por exemplo, sua acurácia é muito inferior a esses dois métodos de modo global.
Alternativa C: INCORRETA. Apesar de ser uma opção, o tratamento é individualizado.
Alternativa D: INCORRETA. Consideramos cirurgia em casos de: Dor persistente apesar da terapia médica; Contraindicações ou recusa de terapia médica; Necessidade de um diagnóstico tecidual de endometriose; Exclusão de malignidade em uma massa anexial; Obstrução do intestino ou do trato urinário.

Resposta correta, letra A.