Dica do autor: Essa questão explora a interpretação dos escores-Z da OMS em crianças menores de 5 anos. Para essa faixa etária, o principal indicador para classificação nutricional é o IMC para idade (IMC/I). Os índices de peso para idade (P/I) e estatura para idade (E/I) complementam a análise, mas não substituem o IMC na definição de sobrepeso ou obesidade.

Segundo a Organização Mundial da Saúde, os pontos de corte para IMC/I são:

• Z > +1 e ≤ +2 → risco de sobrepeso

• Z > +2 e ≤ +3 → sobrepeso

• Z > +3 → obesidade

• Z < –2 → magreza

• Z < –3 → magreza acentuada

No caso, o IMC Z = +2,29, portanto maior que +2 e menor que +3, classificando a criança como sobrepeso.

Em relação à estatura, o Altura Z = –0,6, valor que está entre –2 e +2, caracterizando estatura adequada para a idade. Não há risco de baixa estatura, que seria considerado a partir de Z < –2.

O peso para idade (Z = +1,4) está acima da média, mas ainda dentro da faixa considerada normal, reforçando que o diagnóstico nutricional deve ser baseado principalmente no IMC.

Alternativa A: INCORRETA. O IMC encontra-se acima de +2, o que exclui peso adequado para idade como classificação final.

Alternativa B: INCORRETA. Risco de sobrepeso ocorre quando o IMC Z está entre +1 e +2. O valor de +2,29 ultrapassa esse intervalo.

Alternativa C: CORRETA. O IMC Z maior que +2 define sobrepeso, e a estatura está adequada (Z entre –2 e +2).

Alternativa D: INCORRETA. Não há risco de baixa estatura, pois o Z da altura está dentro da normalidade.

Alternativa E: INCORRETA. Obesidade é definida por IMC Z maior que +3, o que não ocorre neste caso.

Resposta: Alternativa C