Dica do autor: A utilização de plantas medicinais na atenção primária à saúde segue diretrizes específicas estabelecidas pela Anvisa, que regulamenta o uso correto das chamadas drogas vegetais através de documentos como a Relação Nacional de Plantas Medicinais de Interesse ao SUS (RENISUS) e o Formulário de Fitoterápicos da Farmacopeia Brasileira. No caso da goiabeira (Psidium guajava), suas folhas secas são tradicionalmente utilizadas para o tratamento de diarreia leve, sendo sua administração por meio de infusão, ou seja, a planta é adicionada à água fervente e permanece abafada por um tempo antes de ser coada.

Segundo a Anvisa, para infusões, a proporção de 6 g da droga vegetal seca para 150 mL de água é considerada adequada. A medida caseira de duas colheres de sopa rasas corresponde, em média, a aproximadamente 6 g de folhas secas, e uma xícara de chá equivale a cerca de 150 mL. Portanto, quando bem orientada, essa preparação é válida. Além disso, infusões são consideradas preparações extemporâneas, ou seja, devem ser utilizadas logo após o preparo, e podem ser armazenadas sob refrigeração por no máximo 24 a 48 horas. Esses aspectos são fundamentais para garantir a eficácia e a segurança do fitoterápico.

Fonte: Elaborado pelo autor

Alternativa A: CORRETA. A dosagem indicada pela moradora (duas colheres de sopa rasas em uma xícara de chá de água fervente) está de acordo com os parâmetros orientados pela Anvisa: aproximadamente 6 g de droga vegetal seca para 150 mL de água, com preparo por infusão. O procedimento de abafar por 10 minutos e coar após o resfriamento está adequado, e o uso até 48h caracteriza uma preparação extemporânea. Ou seja, tanto a proporção, quanto o método de preparo e a orientação de uso estão condizentes com a prática preconizada para plantas medicinais em uso tradicional supervisionado.

Alternativa B: INCORRETA. Embora haja alguma variação na equivalência entre colheres e gramas, duas colheres de sopa rasas costumam equivaler a cerca de 6 g, e não 10 g como afirma a alternativa. Além disso, o preparo descrito (infusão simples para uso imediato) não caracteriza uma preparação magistral, que exigiria prescrição individual, controle farmacotécnico e registro formal em livro específico da farmácia. Logo, essa alternativa contém duas imprecisões conceituais.

Alternativa C: INCORRETA. Apesar da dose estar correta e o método ser compatível com compêndios oficiais, essa preparação não é considerada “oficial”, pois o termo “preparação oficial” implica fórmulas inscritas explicitamente em compêndios como a Farmacopeia Brasileira, com produção sob condições específicas em farmácias ou laboratórios autorizados. Já o uso descrito no enunciado é uma prática caseira, mesmo que padronizada. Portanto, essa é uma infusão tradicional supervisionada, e não uma preparação oficial.

Alternativa D: INCORRETA. A decocção é recomendada para partes vegetais mais duras como cascas, raízes e rizomas, não para folhas, que são mais delicadas. A goiabeira é utilizada na forma de infusão justamente para preservar seus princípios ativos. Portanto, a forma correta é mesmo a infusão. Além disso, a dose de 6 g está dentro da recomendação terapêutica, não sendo insuficiente. A alternativa erra duplamente ao propor método inadequado e ao sugerir dose abaixo da ideal.

Alternativa E: INCORRETA. A concentração não está excessiva, está dentro dos padrões indicados. Ademais, preparados tradicionais como infusões não devem ser armazenados por até 7 dias, como afirma a alternativa — isso compromete a qualidade e segurança do fitoterápico. A Anvisa orienta o consumo imediato ou em até 48 horas, com conservação adequada (preferencialmente sob refrigeração). A alternativa contém uma instrução potencialmente perigosa do ponto de vista sanitário.

Resposta correta: Alternativa A

Referências:

• Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA). Formulário de Fitoterápicos da Farmacopeia Brasileira. 1ª edição. Brasília: Anvisa; 2011.
• Brasil. Ministério da Saúde. Plantas Medicinais de Interesse ao SUS: Formulário de Fitoterápicos da Farmacopeia Brasileira. Brasília: 2009.
• BRASIL. Farmacopeia Brasileira, 6ª ed. Brasília: Anvisa; 2019.
• Agência Nacional de Vigilância Sanitária. RDC nº 26, de 13 de maio de 2014 – Dispõe sobre o registro de medicamentos fitoterápicos.