Dica do autor: Em caso de TCE grave , a complicação que pode levar ao óbito de forma mais rápida é o aumento da pressão intracrianana evoluindo com herniação uncal . O achado do exame físico sugere essa evolução é a anisocoria com pupila midriática sem reflexo fotomotor ipsilateral à lesão expansiva , por comprometimento do nervo oculomotor . Os demais achados do exame físico apresentados não indicam necessariamente uma lesão intracraniana grave . Resposta: Alternativa E.