Dica do autor: A principal diferença entre os tipos de BAV de 2º grau (Mobitz I e Mobitz II) está na forma como o intervalo PR se comporta antes do bloqueio da onda P. Observe se há uma pausa súbita ou um aumento gradual no tempo de condução.

Alternativa A: INCORRETA. Esta alternativa inverte as características dos dois bloqueios. O BAV Mobitz I é caracterizado pelo aumento progressivo do intervalo PR antes que uma onda P seja bloqueada, e o BAV Mobitz II apresenta o bloqueio súbito de uma onda P com o intervalo PR constante.

Alternativa B: INCORRETA. Embora o BAV Mobitz I seja classicamente considerado mais benigno e o Mobitz II mais maligno, essa afirmação simplifica demais a realidade clínica. O BAV Mobitz II está mais frequentemente associado à necessidade de marca-passo, mas não é uma regra absoluta. O julgamento clínico e a sintomatologia do paciente são primordiais.

Alternativa C: CORRETA. Esta é a descrição clássica do BAV de 2º grau, tipo Mobitz I (fenômeno de Wenckebach). Nele, a frequência ventricular é mais lenta que a atrial, e o intervalo PR se alarga progressivamente a cada batimento até que uma onda P não seja conduzida para os ventrículos.

Alternativa D: INCORRETA. O bloqueio de duas ou mais ondas P consecutivas é um achado do BAV de 2º grau avançado, não do Mobitz II. No Mobitz II, o bloqueio de uma onda P é súbito, com o intervalo PR constante.

Alternativa E: INCORRETA. O BAV 2:1 e o BAV avançado são subtipos de BAV de 2º grau. O BAV 2:1 é caracterizado pelo bloqueio de uma onda P a cada dois batimentos, enquanto o BAV avançado é o bloqueio de pelo menos duas ondas P consecutivas. A malignidade de cada um depende do local do bloqueio e da clínica do paciente.

Resposta: Alternativa C.