Dica do autor: A drenagem venosa testicular ocorre por meio da veia testicular, que se origina da confluência das veias do plexo pampiniforme – uma rede de veias que envolve a artéria testicular dentro do cordão espermático. Essa drenagem apresenta uma assimetria anatômica relevante:

• Do lado direito, a veia testicular drena diretamente na veia cava inferior.
• Do lado esquerdo, a veia testicular desemboca na veia renal esquerda, geralmente em ângulo reto, o que oferece maior resistência ao fluxo venoso.

Essa diferença anatômica tem relevância clínica, pois explica por que a varicocele é mais comum no lado esquerdo – há maior propensão ao refluxo venoso e aumento da pressão no sistema pampiniforme. A drenagem venosa não envolve linfonodos nem outras veias abdominais como a mesentérica inferior, e o plexo pampiniforme é diretamente responsável pela drenagem testicular.

Alternativa A: INCORRETA. A drenagem não ocorre simetricamente. Apenas a veia testicular direita drena diretamente na veia cava inferior. A esquerda drena na veia renal esquerda, o que configura uma assimetria anatômica clássica.

Alternativa B: CORRETA. A veia testicular esquerda drena na veia renal esquerda, normalmente em ângulo reto, o que cria maior resistência ao fluxo venoso e está associado a maior incidência de varicocele nesse lado. Alternativa precisa, correta e clinicamente relevante.

Alternativa C: INCORRETA. A veia testicular direita não se comunica com a veia mesentérica inferior, que faz parte do sistema portal e não tem relação com a drenagem testicular. Essa afirmação é anatomicamente incorreta.

Alternativa D: INCORRETA. O plexo pampiniforme se forma ao redor da artéria testicular, e não apenas ao redor da artéria do ducto deferente. Ele é a principal via de drenagem venosa dos testículos, sendo fundamental para a termorregulação e drenagem direta. A alternativa está errada tanto em estrutura quanto em função.

Alternativa E: INCORRETA. A drenagem venosa não converge para linfonodos, mas sim diretamente para veias de grande calibre (cava inferior à direita, renal esquerda à esquerda). Linfonodos participam da drenagem linfática, e não venosa. A alternativa confunde dois sistemas distintos.

Resposta correta: Alternativa B

Referências:

• Moore, K. L., Dalley, A. F., & Agur, A. M. R. (2014). Anatomia Orientada para a Clínica (7ª ed.). Guanabara Koogan.
• Netter, F. H. (2019). Atlas de Anatomia Humana (7ª ed.). Elsevier.
• Drake, R. L., Vogl, W., & Mitchell, A. W. M. (2015). Gray’s Anatomia para Estudantes (3ª ed.). Elsevier.