Nível de dificuldade: fácil.
Dica do professor: a Cetoacidose diabética (CAD) é uma complicação grave que pode ocorrer durante a evolução do diabetes mellitus tipos 1 e 2, sendo mais frequente na primeira, marcada pela tríade hiperglicemia (>200 mg/dL) + acidose metabólica (pH < 7,3 /bicarbonato sérico < 15 mmol/L) + cetonemia e/ou cetonúria.
Alternativa A: Incorreto, é reservado para pacientes com pH < 6,9.
Alternativa B: Incorreto, reposição é feita com solução isotônica (NaCl 0,9%).
Alternativa C: Correto, nos episódios mais graves de CAD, a via de escolha consiste em infusão IV contínua de insulina regular, sendo a dose, em média, de 0,1 U/kg/h. Em casos leves ou moderados, pode-se utilizar insulina regular por via IM, a cada hora, ou análogo ultrarrápido por via SC, a cada hora ou a cada 2 horas.
Alternativa D: Incorreto, devemos ficar atentos ao risco de hipopotassemia, pela translocação do potássio para dentro da célula.
Alternativa E: Incorreto, quando a glicemia atinge níveis próximos a 200 a 250 mg/dL, deve-se iniciar soro glicosado 5% associado à insulina.
Resposta correta, letra C.